25 stycznia 2021
Medycyna i zdrowie 21 grudnia 2020

Wiek może mieć wpływ na odczyt PSA i diagnozę raka prostaty

Antygen swoisty dla gruczołu krokowego jest markerem nowotworowym, którego podwyższony poziom silnie wskazuje na raka gruczołu krokowego u mężczyzn. Badanie PSA jest rutynowo stosowane przez lekarzy w celu wykrycia wczesnych objawów raka gruczołu krokowego, jeśli takie występują. W nowym badaniu zasugerowano obecnie, że do ustalenia rozpoznania raka gruczołu krokowego u młodych mężczyzn i osób powyżej 70. roku życia może być potrzebne inne kryterium.

Naukowcy z Centrum Medycznego Uniwersytetu Duke'a przeanalizowali ponad 12 000 dokumentacji medycznej mężczyzn, którzy zgłosili się do kliniki urologicznej i udokumentowali wzrost stężenia PSA. Twierdzą oni, że dla mężczyzn poniżej 70 roku życia należy ustalić niskie poziomy progowe markera.

Istniejący próg dla prędkości PSA (PSAV) wynosi 0,75 ng/ml/r. Biopsja gruczołu krokowego jest silnie wskazana u mężczyzn, u których stężenie PSA zwiększa się o 0,75 w ciągu jednego roku. W niniejszym badaniu podkreślono, że może to ograniczyć rozpoznanie raka gruczołu krokowego u mężczyzn poniżej 70. roku życia.

Badacze zalecają ponadto ustalenie optymalnej wartości progowej stężenia PSAV na poziomie 0,4 ng/l/r dla mężczyzn poniżej 60. roku życia i 0,6 ng/ml/r dla mężczyzn między 60. a 70. rokiem życia. Bardzo ważne jest stwierdzenie, że prędkość PSA jest skuteczniejsza, gdy jest dostosowana do wieku, zwłaszcza że najstarszy z wyżu demograficznego kończy w tym roku 60. rok życia. W ciągu ostatnich kilku lat 60. lub młodszy wiek stał się szczytem w diagnostyce raka prostaty. Stosowanie PSAV zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia raka u mężczyzn w tym wieku" - stwierdził dr Judd W. Moul, główny autor badania.